性感染症（STI）の理解を深める
性感染症（STI）の危険性は広く知られています。性教育の最初の授業以来、望まない妊娠や感染症・疾患の伝播を防ぐために安全な性行為を実践する重要性について教えられてきました。しかし、STIがどのようにして人から人へと広がるのか、そのメカニズムについては明確に教えられていないかもしれません。単に「起こり得る」とだけ聞かされたことでしょう。
STIの伝播に関わるプロセスを理解することは極めて重要です。この知識があれば、将来より適切な予防策を講じることができるようになります。本記事では、STIが伝播する正確な方法について掘り下げ、これらの感染症に関するその他の疑問にもお答えします。
性感染症（STI）とは
性感染症（STI）は、性行為や性的活動を主な経路として人から人へ伝播する感染症です。ただし、出産時の母子感染など、他の方法で伝播することもあることに注意が必要です。STIには様々な原因による多様な感染症が含まれており、それぞれに独自の治療アプローチが必要です。
STIの種類
以下に、最も一般的なSTIとその症状、治療法をまとめた表を示します。
| 疾患名 | 症状 | 治療法 |
| クラミジア | 排尿時の痛み、異常な分泌物、性交時の痛み | アジスロマイシン、ドキシサイクリン |
| 淋病 | 異常な分泌物、排尿時の痛み、性器の不快感 | 抗生物質 |
| 尖圭コンジローマ | 性器のかゆみや出血、陰茎・肛門・膣にできる無痛性の隆起 | コンディライン、アルダラ、ワーティコン |
| 性器ヘルペス | 性器の水疱、灼熱感やかゆみ、排尿時の痛み | アシクロビル、バルトレックス |
| ケジラミ | 陰毛に小さな昆虫、主に夜間のかゆみ、陰毛の白/黄色の点（卵） | 薬用シャンプー、薬用クリーム |
| 梅毒 | 性器の潰瘍、手や体の他の部分の発疹、口内の白斑 | 抗生物質 |
| HIVとエイズ | 体温上昇、喉の痛み、体の発疹 | エムトリシタビン/テノホビル（予防用）、抗レトロウイルス薬 |
STIの伝播経路
様々な種類の性感染症は、異なる経路で伝播する可能性があります。しかし、最も一般的な伝播経路は、既に感染している人（本人が感染に気付いているかどうかに関わらず）との無防備な性交渉や性的活動です。STIに感染していることが分かっている人は、治療を受けるか、感染のリスクなしに防護された性行為ができるようになるまで、いかなる性的活動も控えることが重要です。STIに感染した場合は、最近の性的パートナーに通知し、検査を受けられるようにする必要があります。感染症の種類によっては、過去のすべてのパートナーに通知する必要がある場合もあり、医師がこの件について指導できます。
コンドームでSTIは防げる？
安全な性行為のための主なアドバイスは、コンドームを使用することです。正しく使用すれば、コンドームは性感染症の伝播に対して優れた保護効果を発揮します。ただし、コンドームを使用しても妊娠する可能性があるのと同様に、STIの伝播を完全に防ぐ絶対的な保証ではないことに注意が必要です。
キスでSTIは感染する？
ほとんどの性感染症はキスだけでは感染しませんが、いくつかの例外があります。口の中や周囲にヘルペスがある場合や、サイトメガロウイルスは、キスを通じて感染する可能性がある最も一般的なSTIの一部です。
トイレからSTIは感染する？
トイレの便座からSTIが感染するという懸念は、一般的には根拠がありません。クラミジアや梅毒などの細菌性STIは表面で生存できず、トイレの便座から感染することはありません。一部のウイルス性STIは理論的には体外で生存し、トイレの便座に残存する可能性がありますが、トイレの便座からSTIに感染する可能性は極めて低いです。
射精しなくてもSTIは感染する？
ほとんどすべての性感染症は、射精そのものではなく、性行為そのものを通じて伝播します。特定の感染症は男性の精液中に存在する可能性がありますが、射精という行為自体が病気を伝播するわけではありません。
母乳育児でSTIは感染する？
ほとんどの場合、特定のSTIに感染していても母乳育児は可能です。ただし、例外があります。HIVまたはエイズに感染している場合は、母乳育児を避けるべきです。トリコモナス症の場合、メトロニダゾールという抗生物質を服用する必要があるかもしれません。ヘルペスに感染している場合、乳房領域に潰瘍がない限り、一般的に母乳育児は安全です。
オーラルセックスでSTIは感染する？
オーラルセックスは、性感染症が伝播する一般的な経路の一つです。オーラルセックスを通じてよく感染するSTIには、淋病、性器ヘルペス、梅毒、ヒトパピローマウイルスなどがあります。あまり一般的ではありませんが、クラミジア、HIV、尖圭コンジローマ、ケジラミ、A型・B型・C型肝炎などもオーラルセックスを通じて感染する可能性があります。
よくある質問
最も一般的に感染するSTIは？
多くの異なる性感染症がありますが、他のものよりはるかに一般的なものもあります。最も一般的に感染するSTIには以下が含まれます：
- クラミジア：記録されているすべてのSTI症例の約46％を占めます。
- 尖圭コンジローマ
- 淋病
- ヘルペス
- 梅毒
STIを予防するには？
STIを予防する方法はいくつかあり、最も効果的な方法の一つはコンドームを使用することです。コンドームはパートナー間の障壁として機能し、感染リスクを大幅に減らします。その他の予防策には、性的パートナーを把握することが含まれます。パートナーが多ければ多いほど、感染リスクは高まります。また、肛門性交などリスクの高い活動時には安全な性行為を実践することも重要です。
STIはどのように治療する？
各性感染症の治療法は異なります。クラミジア、ヘルペス、尖圭コンジローマなど、特別な治療を必要とするSTIもあります。梅毒や淋病など、抗生物質で治療できるものもあります。
薬の入手方法
STIの薬には処方箋が必要？
通常、医師の診察を受け、待合室で待ち、処方箋をもらって薬を入手する必要があります。または、MochiGenkiから処方箋なしで、長い待ち時間なしに注文することもできます。