麻疹は呼吸器症状や重篤な合併症を引き起こす感染力の強いウイルスです。症状：発疹、発熱、咳、口内斑点。速やかな医療対応が重要です。
子供、免疫力が低下している人、妊婦は麻疹にかかるリスクが高くなります。しかし、誰でも感染する可能性があります。2021年には世界中で約128,000人が麻疹で亡くなり、そのほとんどが5歳未満の未接種児童でした。アメリカでは麻疹患者が増加しています。症状、合併症、治療法などについて学びましょう。
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麻疹の症状 | 持続期間 | 合併症 | 原因と感染経路 | 診断 | 治療 | 成人のリスク | 乳児のリスク | 麻疹と風疹の違い | 予防 | 妊娠中のリスク | 予後 | まとめ
麻疹の症状は？
麻疹の症状は通常、ウイルスに曝露してから約14日後に現れます。頭から始まり全身に広がる広範囲の発疹が特徴的な兆候です。発疹は平坦な斑点と隆起したこぶが融合して皮膚を覆います。赤色、茶色、または肌色と異なる色に見えることがあります。麻疹は通常かゆみを伴いません。その他の症状には咳、高熱、鼻水、目の炎症、喉の痛み、口内のコプリック斑などがあります。麻疹の症状の見分け方について詳しく学びましょう。
麻疹はどのくらい続く？
麻疹の潜伏期間は通常11～12日で、曝露から症状が現れるまでの時間を指します。この期間中、発熱、咳、鼻水などの非特異的な症状が現れることがあります。約2～4日後に発疹が現れ、最大6日間続きますが、21日間残ることもあります。ウイルスは発疹が現れる4日前から他人に感染し、発疹が消えてから約4日間は感染力を持ち続けます。
麻疹の合併症は？
耳感染症や下痢などの軽度の合併症は管理可能です。しかし、肺炎、脳炎、亜急性硬化性全脳炎などの重篤な合併症には緊急の医療対応が必要です。さらに、麻疹は妊娠に深刻な影響を与え、脆弱な人々では死亡に至る可能性があります。
麻疹の原因と感染経路は？
パラミクソウイルス科のウイルスによって引き起こされる麻疹は非常に感染力が強く、曝露した約9割の人が感染します。空気感染または咳やくしゃみの飛沫との直接接触によって広がります。ウイルスは表面で最大2時間生存可能です。体内に入ると細胞に侵入し、呼吸器から始まり血流を通じて広がります。麻疹は人間にのみ感染し、動物には影響しません。
非常に感染力の強いウイルス感染症である麻疹は、パラミクソウイルス科に属します。空気中の飛沫または直接接触によって感染し、曝露した人の約9割が発症します。ウイルスは表面で最大2時間生存可能です。体内に入ると細胞に侵入し、呼吸器から始まり血流を通じて広がります。麻疹は人間にのみ感染し、動物には影響しません。
麻疹の診断方法は？
医療従事者は発疹、発熱、咳などの症状を評価して麻疹を診断します。口内の白い斑点も指標となります。ウイルスを検出する血液検査で診断を確定することもあります。発疹は曝露後すぐには現れないため、症状や発疹に気付いたら速やかに医療専門家に連絡することが重要です。
麻疹の治療法は？
細菌感染症とは異なり、抗生物質はウイルスに効果がありません。麻疹は通常3週間以内に自然治癒します。治療は症状の緩和と合併症の予防に焦点を当てます。
麻疹ウイルスに曝露した場合、医療専門家は以下の対応を行う可能性があります：
- 曝露後72時間以内に麻疹ワクチンを接種
- 曝露後6日以内に免疫グロブリンを処方
咳や発熱などの急性症状に対して：
- 市販薬が推奨される場合があります
- 免疫システムを強化するための休息
- 十分な水分補給
- 加湿器を使用して咳や喉の痛みを緩和
- ビタミンAサプリメントの摂取を検討
大人も麻疹にかかる？
はい、大人も麻疹にかかり、合併症のリスクが高くなります。未接種の人は曝露後より感染しやすくなります。20歳以上で麻疹患者と接触した場合は、医療アドバイスを求め、感染予防策を講じてください。
赤ちゃんも麻疹にかかる？
1歳頃に最初の麻疹ワクチンを接種する前でも、赤ちゃんはウイルスに感染する可能性があります。胎盤や授乳を通じて母親からある程度の免疫を受け継ぎますが、この保護は約7ヶ月齢までしか持続しない場合があります。5歳未満の子供は未接種の場合、合併症のリスクが高くなります。
麻疹と風疹の違い
風疹はドイツ麻疹として知られていますが、麻疹とは異なるウイルスによって引き起こされます。風疹は感染力が弱いですが、妊娠中は危険です。
違いはありますが、麻疹と風疹には以下の共通点があります：
- 咳やくしゃみによる空気感染
- 発熱と発疹を引き起こす
- 人間にのみ感染する
MMRワクチンやMMRVワクチンは麻疹と風疹の両方を予防します。
麻疹の予防方法は？
以下の手順に従うことで、麻疹とその合併症のリスクを減らすことができます。
予防接種
予防接種は麻疹を予防する最も効果的な方法で、2回接種で97%の効果があります。MMRワクチン（麻疹・おたふく風邪・風疹）とMMRVワクチン（水痘追加）の2種類があります。子供は通常12ヶ月で1回目、4～6歳で2回目を接種します。未接種の大人はいつでも接種可能です。ただし、妊婦、ワクチンに重度の反応を示した人、免疫力が低下している人は接種できません。副作用は通常軽度（発熱や発疹）で、重篤な反応は稀です。ワクチンと自閉症の関連性は多くの研究で否定されています。予防接種は自分と家族を守るだけでなく、集団免疫（人口の約96%が接種することで麻疹の流行を防ぐ）にも貢献します。
その他の予防方法
ワクチン接種できない人も、感染拡大を防ぐことができます。以下のポイントに注意しましょう：
- 特に食事前や顔を触る前に頻繁に手を洗う
- 食器や歯ブラシなどの個人用品を共有しない
- 病人を避け、距離を保つ
麻疹にかかった場合： - 発疹が消えてから4日間は自宅待機
- 乳児や免疫力が低下している人との接触を避ける
- 咳やくしゃみを覆い、ティッシュは適切に処分
- 手を清潔に保ち、触れた表面を消毒
妊娠中に麻疹にかかる？
麻疹に対する免疫がない妊婦がウイルスに曝露すると危険です。肺炎、流産、早産などの合併症が起こる可能性があります。出産時に赤ちゃんが感染すると先天性麻疹となり、合併症を引き起こす可能性があります。妊娠中に麻疹に曝露した疑いがある場合は、すぐに医療機関に連絡し、免疫グロブリン注射による感染リスク低減について相談してください。
予後は？
免疫力が正常な人では麻疹の死亡率は低く、ほとんどの人が完全に回復します。しかし、5歳未満の子供、20歳以上の大人、妊婦、免疫力が低下している人、栄養不良の人、ビタミンA不足の人は合併症のリスクが高くなります。麻疹症例の約30%が合併症を引き起こしますが、一度感染すると通常は免疫ができるため、再感染は稀です。
まとめ
麻疹は感染力の強いウイルス感染症で、未接種者では重篤な合併症や死亡を引き起こす可能性があります。しかし、予防接種は麻疹とその合併症を防ぐのに非常に効果的です。自分と家族を守るだけでなく、地域社会でのウイルス拡散を防ぐのにも役立ちます。ほとんどの人は3週間以内に回復しますが、合併症を防ぐためには早期診断が重要です。麻疹ウイルスに曝露した疑いがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。
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